El termino obesidad se deriva del latín, obesitas, que significa excesiva corpulencia. Hoy se define como enfermedad causada por exceso de grasa corporal” (Kral 2001) y está plenamente reconocida como una enfermedad crónica que puede causar graves complicaciones médicas, alteración en la calidad de vida y mortalidad prematura (Klein 2001)

La obesidad representa hoy un grave problema de salud, cada día más común, y es la segunda causa más importante de mortalidad prematura (Azagra et al 1999). La obesidad, de creciente Incidencia en todo mundo, y es considerada hoy como una enfermedad epidémica global y ha desplazado a la desnutrición como problema de salud, la cual ya afecta a niños y a adolescentes de manera preocupante.

¿Cómo se clasifica la obesidad?

La obesidad se clasifica según el Índice de Masa Corporal (IMC), que es el peso (en kg) dividido por talla (m21. Lo han adoptado la OMS (Organización Mundial de la Salud) y la NIII (National Institutes of Ilealth)

la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad (IMC >25) en los adultos ha aumentado, desde los 20 29 años de edad (hombres 43,9%, mujeres 33,1%) hasta los 50-59 «MC hombres 73%, mujeres 64,4%). en cuyo punto tiende a disminuir. Sin embargo, casi 75% de los varones de 60 a 69 arios tienen un IMC >25.

Hay estudios que señalan un mayor grado de influencia familiar en los grados extremos de la obesidad corno es la obesidad severa y mórbida.

Se estima que en el mundo hay más de 500 millones de adultos con sobrepeso y más de 250 millones obesos

Hay 2 tipos de obesidad, la relacionada con grasa corporal y la obesidad relacionada con el metabolismo obesidad metabólica). Es esta última tiene relación el síndrome metabólico, en la cual hay obesidad central, generando un incremento de glucosa, con resistencia a la insulina, dislipdemia, hipertensión, llamado el cuarteto de muerte.

La obesidad hoy es considerada como una entidad letal; se asocia con enfermedades graves: diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, dislipdemia, apoplejía, osteoartritis y degeneraciones articulares, apnea del sueño y varios tipos de cáncer (útero, seno, próstata, colon) entre otros.

Tratamiento Quirúrgico 

La obesidad se ha convertido en uno de los problemas médicos más frecuentes que afecta u las poblaciones de los países desarrollados, pero también a sectores de la población de los países en vía de desarrollo. Ciertamente es el trastorno nutricional más común en muchas regiones del mundo, La cirugía corno modalidad terapéutica de la obesidad mórbida ha tenido un gran desarrollo en los últimos años gracias la mejor comprensión de los aspectos metabólicos de la obesidad y de su manejo quirúrgico.

Ahora están relegados aquellos procedimientos de derivación yeyuno-ileal que fueron populares en los comienzos de la cirugía bariátrica, los cuales producían severas alteraciones metabólicas, en favor de mejores y más modernas operaciones de restricción gasifica y de maiabsorcion selectiva. Con el advenimiento de la Cirugía mínimamente Invasiva, la seguridad y la recuperación se han visto revolucionadas profundamente. Actualmente las Normas Oficiales Mexicanas y las Gulas Internacionales de Tratamiento de Obesidad, colocan las opciones quirúrgicas como la Mejor Opción de tratamiento de la Obesidad Clínica Severa o Mórbida. siempre y cuando sean realizadas en grupos de multidisciplinados de atención. La cirugía banatrica es una página brillante del avance de la fisiología quirúrgica.